كل شيء عن الفوليك اسيد للحامل بالتفصيل
تقدر الجرعة الموصى بها من الفوليك اسيد للحامل ب400 ميكروجرام، وتكمن أهمية تناول الفوليك اسيد للحامل في أنه يحمي الجنين من التعرض للتشوهات الخلقية.
الفوليك اسيد
الفوليك أسيد أو حمض الفوليك أو فيتامين B9؛ يستخدمه الجسم لإنتاج خلايا الدم الحمراء وإنتاج الحمض النووي (DNA). وحمض الفوليك مهم لعملية النمو وهو أيضاً ضروري لنمو وتطور الأنبوب العصبي عند الجنين إلى دماغ وحبل شوكي.
الفرق بين الفوليك أسيد والفولات
الفولات عبارة عن الشكل الطبيعي لفيتامين B9 ويوجد في الأطعمة، أمّا حمض الفوليك فهو الشكل الصناعي لفيتامين B9، ويتم تصنيعه في المختبرات لإنتاج المكملات أو لإضافته لبعض أنواع الأطعمة مثل حبوب الإفطار.
فوائد الفوليك اسيد للحامل
إن عدم وجود ما يكفي من الفوليك اسيد عند المرأة الحامل من الممكن أن يسبب مشاكل صحية في الأنبوب العصبي لدى الجنين نتيجة عدم انغلافه، والأنبوب العصبي عبارة عن هيكل صغير الحجم ينمو ويتطور بعد مرور 28 يوماً على الحمل ليكون دماغ الجنين والحبل الشوكي وما بينهما من أنسجة.
ويساعد استهلاك الفوليك اسيد بكميات كافية على الوقاية من الإصابة بعيوب الأنبوب العصبي بنسبة 50% على أقل تقدير، وفيما يأتي أهم المشاكل أو العيوب أو الاعاقات التي قد تصيب الأنبوب العصبي، والتي قد تحدث في أي مكان على طول العمود الفقري نتيجة نقص حمض الفوليك:
- السنسنة المشقوقة spina bifida؛ تحدث في أولى أسابيع الحمل نتيجة عدم اكتمال نمو الحبل الشوكي أو العمود الفقري، كما أنها قد تصيب فقرة واحدة أو عدة فقرات من العمود الفقري. تسبب السنسنة اعاقة دائمة للمصابين بها، و لكن هنالك عدة أنواع للسنسنة المشقوقة بالاعتماد على شدتها، ومدى تاثيرها على الحركة، وإذا ما كانت بارزة فوق الجلد أم لا.
- انعدام الدماغ Anencephaly؛ في هذه الحالة لا يتطور الدماغ بالشكل الصحيح وبالتالي لا يكتمل نمو بعض الأجزاء الرئيسية من الدماغ، وفي الغالب لا يعيش الأطفال المصابون بانعدام الدماغ لفترة طويلة.
الفوليك اسيد أيضاً مهم للوقاية من الحالات الصحية الآتية:
- الشفة المشقوقة والحنك المشقوق.
- العيوب الخلقية في القلب.
- الاجهاض.
- الولادة المبكرة.
- نقص وزن الطفل عند الولادة.
- ضعف نمو الجنين داخل رحم الأم.
- السرطان (بعض أنواع السرطانات).
- الفوليك اسيد ايضاً يقلل من خطورة تعرض الأم والجنين للاصابة بأمراض في القلب أو سكتات دماغية، وأيضاً قد يحمي من الاصابة بمرض الزهايمر.
متى يجب تناول الفوليك أسيد
بما أن العيوب الخلقية تبداً بالظهور خلال الأسابيع الثلاثة أو الأربعة الأولى من الحمل فإنه من الضروري أن لا تعاني المرأة من نقص في الفوليك اسيد في هذه المرحلة المبكرة من الحمل ولهذا يجب الحرص على تناول الأغذية الغنية بالفوليك اسيد ضمن النظام الغذائي عند التخطيط للحمل والإنجاب.
بالإضافة إلى ذلك غالبية النساء لا يدركن أنهن حوامل إلّا بعد مرور 6 أسابيع أو اكثر على الحمل، واستهلاك الفوليك حينها قد لا يفيد إذ أن عيوب الأنبوب العصبي قد تحدث قبل أن تدرك المرأة أنّها حامل.
وتشير بعض الدراسات أن استهلاك الفوليك اسيد لمدة عام قبل الحمل يقلل من الولادة المبكرة بنسبة أكثر من 50%، كما توصي مراكز السيطرة على الأمراض الأمريكية بالبدء باستهلاك الفوليك اسيد بشكل يومي ولمدة شهر على الأقل قبل الحمل، ومن ثم الاستمرار باستهلاك الفوليك اسيد بشكل يومي طوال مدة الحمل أو لمدة أقلها 3 أشهر.
فوائد حمض الفوليك قبل الحمل
يمكن الوقاية من غالبية مشاكل وعيوب الأنبوب العصبي عندما يحتوي جسم المرأة على حاجته من الفوليك اسيد قبل وأثناء الحمل.
وقت تناول حمض الفوليك للحامل
ما من وقت محدد أو أفضل لاستهلاك الفوليك اسيد كمكملات أثناء الحمل، ولكن قد يكون من الأفضل تناوله في نفس الوقت يومياً فمثلاً يستحسن الكثير استهلاكه بعد الغداء، ومن الأفضل تناول المكمل مع الماء.
مكملات حمض الفوليك
خلال الحمل يجب على المراة الحامل تلبية احتياجات جسمها من الفوليك أسيد من خلال استهلاك المكملات والأغذية الغنية بالفولات، ومن الجدير بالذكر أن مكملات الفوليك اسيد للحامل تتوفر في بعض الدول في الصيدليات بدون الحاجة إلى وصفة طبية. إلا أنه يُنصَح باستشارة الطبيب المختص حول الكمية الموصى بها من مكملات حمض الفوليك فقد تحتاج بعض النساء إلى كميات أكثر من غيرهن.
أمّا في حال الرغبة باستهلاك كبسولات الفيتامينات المتعددة (Multivitamin) والمخصصة للمرأة الحامل والتي تحتوي الكبسولة الواحدة منها على عدة أنواع من الفيتامينات والمعادن فيجب التأكد إذا ما كانت تحتوي على الكميات الموصى بها من الفوليك أسيد؛ إذ إنه يوجد أنواع كثيرة من الفيتامينات المتعددة المرأة الحامل وقد تحتوي بعض الأنواع على كمية أقل أو أكثر من الكمية التي يحتاجها الجسم سواءً من الفوليك اسيد أو حتى من باقي أنواع الفيتامينات والمعادن، وفي العادة لا تحتوي الفيتامينات المتعددة على ما يكفي من الفوليك أسيد.
جرعة حمض الفوليك للحامل
- 400 ميكروغراماً من مكملات الفوليك اسيد في سن الإنجاب.
- 400 ميكروغراماً من الفوليك أسيد في أول 3 أشهر من الحمل.
- 600 ميكروغرماً من الفوليك اسيد من الشهر الرابع إلى التاسع من الحمل.
- 500 ميكؤوغراماً من الفوليك خلال مرحلة الرضاعة.
- مريضة كلى وتخضع لغسيل الكلى.
- تعاني من أمراض في الكبد.
- تعاني من فقر الدم المنجلي (Sickle cell disease – SCD).
- تستهلك أدوية لعلاج النوع الثاني من مرض السكري أو التهاب المفاصل الروماتويدي أو الربو أو الصرع أو التهابات الأمعاء.
- تعاني من السمنة أو فرط الوزن بحيث يكون مؤشر كتلة الجسم (BMI) لديها أكثر من 30.
- منجبة لطفل مصاب بعيبوب في الأنبوب العصبي سابقاً، أو تعرضت لحمل سابق بعيوب في الأنبوب العصبي، أو إذا كان لديها أو لزوجها تاريخ عائلي من عيوب الانبوب العصبي.
حمض الفوليك 5 ملجم للحامل
لم يتم اكتشاف أية فوائد اضافية في الحماية من عيوب الانبوب العصبي في حال استهلاك جرعة 5 ملجم من الفوليك اسيد والتي تعادل 5000 ميكروغراماً، وقد توصف مثل هذه الجرعات العالية من قبل الطبيب لبعض الحالات الخاصة جداً، فمثلاً قد يوصي الطبيب باستهلاك حمض الفوليك 4 ملجم أو ما يعادل 4000 ميكروغراماً في حال تعرضت الأم لولادة سابقة لجنين مصاب بأحد أنواع عيوب الأنبوب العصبي، ولكن في حال عدم توافر مكملات بجرعة 4 ملجم قد يوصي الطبيب باتسهلاك حمض الفوليك جرعة 5 ملجم.
أطعمة تحتوي على حمض الفوليك أسيد
نُبيّن فيما يأتي أهم المصادر الغذائية للفولات أو لحمض الفوليك اسيد للحامل:
- الخضراوات؛ مثل: البروكلي، القرنبيط، والسبانخ، والفاصوليا الخضراء، والذرة، والكوسة، والحس، بالإضافة إلى الفطر. ( مثلاً يحتوي نصف كوب من السبانخ المجمد والمطبوخ على 115 ميكروغراماً من الفولات)
- الفواكه؛ مثل: البرتقال، والأفوكادو، والجريب فروت.
- البقوليات؛ مثل: العدس، والفاصوليا المجففة، والحمص، وأيضاً فول الصويا. ( مثلاً يحتوي نصف كوب من العدس المطبوخ على 179 ميكروغراماً من الفولات)
- المكسرات.
- البيض.
نصائح:
- الفوليك أسيد سريع الذوبان في الماء ويتكسر مع عملية الطهي، لذلك من الأفضل اللجوء إلى طرق طبخ مناسبة عن طريق الطهي بالبخار أو الميكرويف.
- من الأفضل استهلاك مصادر الفوليك الغذائية نيئة، كما في الخضراوات.
الجرعة الزائدة من حمض الفوليك للحامل
من الممكن أن يصل الحد الأقصى للكمية الموصى بها من الفوليك اسيد خلال الحمل إلى 1 مليجرام أو ما يعادل 1000 ميكروغراماً في اليوم للنساء فوق سن 18 سنة، وغالباً لا يتم استهلاك جرعة أكبر من هذه الجرعات إلا إذا أوصى الطبيب بذلك. وقد تسبب الجرعة الزائدة من مكملات حمض الفوليك للحامل العديد من الآثار الجانبية كما يأتي:
- الجرعات الزائدة من الفوليك قد تزيد من مقاومة الأنسولين وتبطئ نمو الدماغ عندالأطفال.
- استهلاك كميات كبيرة من الفوليك اسيد من الممكن أن يؤثر على فيتامين ب12، وبالتالي قد يزيد من احتمالية تعرض الدماغ أو الجهاز العصبي للتلف.
- من الممكن أن تسبب الكميات المفرطة زيادة في نمو وانتشار الخلايا السرطانية، او قد نسرع من شيخوخة الدماغ أو حالة التدهور العقلي المرتبط بالعمر ولكن ما تزال المعلومات غير واضحة تماماً وهناك الحاجة إلى المزيد من الأبحاث.
أهم اضرار الفوليك اسيد للحامل
النقاط الآتية تُبين أهم الآثار الجانبية التي قد يسببها الفوليك اسيد:
- الحساسية، إذ قد تعاني بعض النساء من الحساسية تجاه الفوليك أسيد، قد تعاني من بعض الأعراض بعد استهلاك الفوليك، مثل حكة واحمرار في الجلد، وتورم الوجه واللسان، وضيق تنفس.
- غثيان.
- ألم في المعدة.
- فقدان شهية.
- انتفاح وغازات.
- أرق.
- اكتئاب.
- صعوبة التركيز.
*تنويه جميع المعلومات على موقع تفاحة هي معلومات موثوقة بحسب أحدث الدراسات العلمية.
المصادر والمراجع
